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仓库同事小陈说她想体检了,问社保卡给不给报销,于是糖心又吧啦吧啦。
社保卡估计有几种类型,咱们谈的是城职社保卡,就是在公司上班,在职的时候,给每个员工缴纳的社保卡。
咱们公司给每个员工缴纳的具体金额不是很清楚,大约在1000元左右,然后个人缴费400多元的样子。公积金是另外缴费的,不含在这里。
然后每月医保卡里到账的金额大约不到200元的样子。
公司给缴纳的是五险一金。(公积金是5%的样子,就是公司缴纳你工资的5%,个人也缴纳同样的基数)
医保卡每个城市的细则估计会有差异,但是大体估计是相同的。
糖心所在的城市,是每个月有300元的统筹。(就是小病直接报销的部分)
大体上去医院的时候,社区医院报销80%,个人缴纳20%;大医院报销45%,个人缴纳55%的样子。
糖心自己的经历来说,一般检查项目类很少有报销的,大多是报销药物的部分。然后药物呢,也要看这个是不是报销范围内的药物,有些药物是要自费的。
结算的时候清单上会注明总金额多少,统筹报销金额多少,个人还需要缴纳多少,直接给钱就好了。上面还有挂号费会变成预缴纳款,抵扣费用。
挂号费一般的门诊,大约10元.20元.30元不等,看医院怎么划分医生的职位来区分,有些专家号是100元的,糖心还真不知道这个会不会抵扣药费。
这里就讲到了社区医院和三甲医院,社区医院虽然报销比例高,但是建议大家还是最好少去,因为什么呢,总的来说都是糖心历年踩过的坑。
拿看妇科做举例,如果不做B超,只化验和开药,那么社区医院给你开的要有多少钱就不好说了,糖心有一次被开药300元+,虽然报销下来自己才掏不到80元,但是糖心感觉黑,所以,又不嫌麻烦跑去了一家三甲医院。开药的总金额不到90元,报销下来也就50多元自费。
大多数社区医院是私人性质的,自负盈亏然后看效益,所以有点像做生意。
咱也不是说三甲医院没有这种情况,但是总体来说有些规章制度,比如某些药物只能开3-4天的,病人想多开药,医生也是不给开的。
所以,大医院人山人海,糖心感觉总还是有点道理的。
小病是这样报销的,但是大病呢?
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